포시가정 복용 5일차 후기 > 자유게시판

기 포시가정 전sodium-glucose co-transporter 2의 저해제(SGLT2 inhibitor)dapagliflozin은 신장에서의 포도당 재흡수를 감소시킴으로써 소변으로 포도당 배설을 증가시켜, 공복 및 식후의 혈장 중 포도당 수준을 개선한다.​적응증1. 제 2형 당뇨병: 이 약은 제 2형 당뇨병 환자의 혈당 조절을 향상시키기 위해 식사요법 및 운동요법의 보조제로 투여 - 단독요법 - 병용요법​2. 만성 심부전 : 좌심실 수축기능이 저하된 만성 심부전(NYHA class II-IV) 환자에서 심혈관 질환으로 인한 사망 및 심부전으로 인한 입원 위험성 감소. 이 약은 다른 심부전 표준요법과 병용하여 투여​3. 만성 신장병 : 만성 신장병 환자에서 추정 사구체 여과율(eGFR)의 지속적인 감소, 말기 신장병에 도달, 심혈관 질환으로 인한 사망 및 신장 관련 사망 위험성 감소. 이 약은 다른 신장병 표준요법과 병용하여 투여​용법 용량1. 제2형 당뇨병 1) 단독 요법 및 추가 병용 요법이 약의 권장 용량은 단독 요법 및 인슐린 등 다른 혈당 강하제와의 추가 병용 요법에 대하여 1일 1회 10mg이다. 이 약을 포시가정 인슐린 또는 설포닐우레아와 같은 인슐린 분비 촉진제와 병용하여 사용하는 경우, 저혈당의 위험을 줄이기 위해 더 낮은 용량의 인슐린 또는 인슐린 분비 촉진제를 고려할 수 있다. 2) 초기 병용요법​이전 당뇨병 약물치료를 받은 경험이 없는 경우 메트포르민과 병용투여 시, 이 약의 초기 권장용량은 1일 1회 5mg 또는 1일 1회 10mg이다.​2. 만성 심부전 및 만성 신장병 이 약의 권장용량은 1일 1회 10 mg이다.용량조절1. 신장애- eGFR 45 mL/min/1.73㎡ 미만 : 혈당조절 개선 목적으로 이 약을 투여하는 것은 권장되지 않는다.- eGFR 25 mL/min/1.73㎡ 미만 : 만성 심부전 및 만성 신장병 환자에게 이 약의 투여를 시작하는 것은 권장되지 않는다.- 투석 중인 환자 : 이 약을 투여하지 않는다.​2. 간장애 경증 또는 중등증의 간장애 환자에 대한 용량 조절은 필요하지 않다. 중증의 간장애 환자에 대하여, 시작 용량으로 5 mg이 권장된다. 내약성이 양호한 경우, 이 용량은 10mg으로 증가시킬 수 있다.​3. 고령자 (≥ 포시가정 65세)는 연령에 근거한 용량 조절은 권장되지 않는다.​4. 소아 만 18세 미만의 소아에 대한 다파글리플로진의 유효성과 안전성은 확립되지 않았다. 관련 자료가 없다.​복용법이 약은 음식 섭취와 관계없이, 1일 1회 하루 중 언제라도 경구 투여할 수 있다. 정제는 통째로 삼켜야 한다.​사용상의 주의사항 1. 다음 환자에는 ​투여하지 말 것1) 이 약의 주성분 또는 첨가제에 대한 과민반응 병력이 있는 환자2) 제1형 당뇨병 또는 당뇨병성 케톤산증 환자3) 이 약은 유당 무수물을 함유한다. 갈락토오스 불내성(galactose intolerance), Lapp 유당 분해효소 결핍증(Lapp lactase deficiency) 또는 포도당-갈락토오스 흡수장애(glucose-galactose malabsorption) 등의 유전적인 문제가 있는 환자에게는 투여하면 안된다.4) 투석 중인 환자 ​2. 다음 환자에는 신중히 투여할 것1) 체액량 감소 및 신기능 장애가 있는 환자에서의 투여이 약은 증상성 저혈압이나 크레아티닌의 급격하고 일시적인 변화로 나타날 수 있는 혈관 내 혈량 저하를 유발할 수 있다.신기능 장애(eGFR 60mL/min/1.73㎡ 미만), 고령자, 루프계 이뇨제 등을 사용하고 있는 환자에서 혈량 저하 포시가정 또는 저혈압 위험이 증가할 수 있다. 이러한 특징들을 가진 환자에 대해 이 약의 투여를 시작하기 전 체액량 상태 및 신장 기능에 대한 평가가 필요하며, 투여를 시작한 후 저혈압 증상 및 징후와 신기능에 대해 모니터링 한다.혈당 조절에 대한 이 약의 유효성은 신장 기능에 따라 다르다. 중등도의 신장애가 있는 환자에서 혈당 조절 유효성이 감소하며 이상반응가장 흔하게 보고된 이상반응은 생식기 감염이었다.5%이상 1%~5% 1%이하 신기능장애(콩팥장애) 신부전여성 생식기감염남성 생식기 감염 다뇨증등 통증변비요로 감염이상지질혈증증가된 빈뇨팔다리 통증, 사지통증신우신장염 요로성패혈증 크레아티닌 증가 입안마름증, 구강건조증, 구갈 케톤산증복약지도(상세) 의사가 이 약을 처방한 것은 부작용의 위험보다는 치료의 유익함이 더 크기 때문임을 기억하십시오. 많은 사람들이 심각한 부작용 없이 이 약을 사용하고 있습니다.​1. 잦은 소변, 어지러움, 현기증 등이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상이 지속되거나 악화될 경우 의사에게 즉시 알리십시오.2. 어지러움과 현기증의 위험을 줄이기 위해 앉거나 누운 자세에서 천천히 일어나십시오.3. 요로감염의 징후(예: 배뇨 시 화끈거림/통증, 잦은/긴급한 포시가정 배뇨, 분홍색/피가 섞인 소변), 신장문제의 징후(예: 소변량의 변화, 다리/발 부종)와 같은 심각한 부작용이 나타나면 즉시 의사에게 알리십시오.4. 비정상적인 피로, 메스꺼움/구토, 위/복부 통증, 호흡곤란과 같은 매우 심각한 부작용이 나타나면 즉시 의사에게 알리십시오.5. 다파글리플로진은 보통 요로감염의 징후로 나타나는 배뇨통증 또는 분홍색/피가 섞인 소변을 때때로 야기시킬 수 있으나 이러한 징후는 또한 드문 질병상태(방광암)의 징후일 수 있습니다. 방광암은 다파글리플로진에 의해 발생하거나 발생하지 않을 수 있습니다. 이러한 증상이 나타나면, 의사에게 즉시 알리십시오.6. 이 약은 질 또는 음경의 새로운 효모감염을 유발할 수 있습니다. 이 약은 또한 생식기/항문 부위의 드물지만 매우 심각한 세균감염(회음부 괴저- Fournier's gangrene)을 일으킬 수 있습니다. 질에 효모감염의 징후(예: 비정상적인 질 분비물/화끈거림/가려움/냄새)가 나타나거나 음경에 효모감염의 징후(예: 음경의 붉어짐/가려움/부종, 음경에서 배출되는 비정상적인 분비물)가 나타나면 즉시 의사에게 알리십시오. 열 또는 몸살이 나타나면서 생식기/항문 부위나 주변에 통증/붉어짐/부종이 나타나면 즉시 응급의료조치를 받으십시오.7. 다파글리플로진은 보통 저혈당을 유발하지 않습니다. 그러나 다른 당뇨병치료제와 포시가정 병용하거나 음식으로부터 충분한 열량섭취가 이루어지지 않거나 몹시 심한 운동을 하면 저혈당이 나타날 수 있습니다. 다른 당뇨병 치료제의 용량을 줄일 필요가 있는지 의사와 상의하십시오. 저혈당의 증상으로는 갑작스런 땀흘림, 떨림, 빠른 심장박동, 배고픔, 시야 흐림, 어지러움, 손/발 저림 등이 있습니다. 저혈당 증상에 대처하기 위해 포도당 정제 또는 겔을 가지고 다니는 습관을 가지는 것이 좋습니다. 저혈당을 예방하기 위해 규칙적으로 식사하고 끼니를 거르지 마십시오. 8. 고혈당의 증상에는 갈증, 배뇨증가, 착란, 졸음, 얼굴이 붉어짐, 빠른 호흡, 과일 향이 나는 호흡 등이 있습니다. 이러한 증상이 나타나면 즉시 의사에게 알리십시오. 의사가 당뇨병치료제를 조절해야 할 수 있습니다.9. 이 약은 체내의 다량의 수분 손실(탈수)을 유발할 수 있으며 이는 심각한 신장손상을 일으킬 수 있습니다. 탈수를 예방하기 위해 충분한 수분을 섭취하십시오. 평상시처럼 수분을 섭취할 수 없거나 체액을 손실(예: 구토, 설사, 심한 땀흘림으로 인한)한 경우 즉시 의사에게 알리십시오. 또한, 평소보다 적은 배뇨, 비정상적인 입마름/갈증, 포시가정 빠른 심장박동, 어지러움/현기증/실신과 같은 탈수의 징후가 나타나면 즉시 의사에게 알리십시오.10. 이 약에 대한 심각한 알레르기 반응은 드물지만, 발생할 경우 즉시 응급의료조치를 받으십시오. 심각한 알레르기 반응의 증상에는 발진, 가려움/부종(특히 얼굴/혀/목구멍), 심한 어지러움, 호흡곤란 등이 있습니다.​이 약으로 인한 부작용은 위의 사항이 전부가 아닙니다. 그 밖의 증상이 나타날 경우, 의사에게 알리십시오​시판 후 조사4) 요로성패혈증과 신우신염12) 회음부 괴저(푸르니에 괴저)SGLT2 저해제를 복용한 당뇨병 환자의 시판 후 조사에서 드물기는 하나 신속한 수술적 중재를 필요로 하고, 생명을 위협하는 심각한 회음부 괴저가 보고되었다. 이 약을 투여 받는 환자에서 발열 및 불편함과 함께 생식기 또는 회음부 주변의 통증, 짓무름, 홍반 또는 부종이 나타나는 경우 회음부 괴저 여부를 확인해야 한다.​​영문 복약지도1 Take this medication by mouth with or without food as directed by your doctor. Swallow the tablets whole. 2 Runny nose, stuffy nose, sore throat, or nausea may occur. 3 Tell 포시가정 doctor all medications you are using including diuretic. 4 Tell doctor immediately if unusual heartbeat, shortness of breath, painful urination, urinary blood, change in the amount of urine or itching/discharge of genitals occurs. 5 If dry mouth and increased urination occur, drink water &ampinform doctor. 6 To lower the chance of feeling dizzy, rise slowly when sitting or lying down. 7 To prevent from hypoglycemia (e.g., cold sweats, shaking, hunger), carry candy or glucose tablets. 8 Check blood glucose levels regularly. Follow the diet and workout plan that your doctor recommends. 9 Consult doctor if you are pregnant or breastfeeding. 10 Tell doctor your complete medical history including kidney disorder. ​​출처: 약학정보원, 퍼스트디스DIF